Accueil > None > Ville de Paris > Réunions > Conseil municipal du mardi 22 mars 2022 à 09h00 > * 2022 DFPE 20 : Subventions (495.000 euros) à 3 associations avec conventions et avenant : faciliter l’accompagnement des ... > HMEEP FICHE TECHNIQUE.pdf
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FICHE TECH NI Q U E - DÉLIBÉRATION 20 2 2 DFPE 20
ASSOCIATIO N ESTRELIA (n° Paris Asso : 1599 2)
HÔPITAL MERE- ENFA NT DE L’EST PARISIE N - Dema n d e de subve n tio n
2022_02 7 0 9 (DFPE)
I / OBJET DE LA DEMA N D E
L’associa tion Estr elia, dont le siège social est situé 10, rue Perdo n n e t à Paris (10 e ),
sollicite la Ville de Paris une subve n tio n pour le financ e m e n t de l’HÔPITAL MERE
ENFANT DE L’EST PARISIEN au titr e de l’anné e 2021 :
En 2022, sa dem a n d e de financ e m e n t s’élève 319 074,2 4 € pour la DFPE
Pour 2022, le mont a n t de la subve n tio n propo s é e s’élève à 286 000 €
Hist o r i q u e des subv e n t i o n s DFPE :
2022
Année 2019 2020 2021 (proposition
)
Subv. DFPE 285 911 € 285 911 € 285 911 € 286 000 €
Subv.
70 000 € 70 000 € 70 000 € NC
DASES
La Ville de Paris financ e l’équip e pyscho- sociale de l’Hôpit al Mèr e- Enfa nt depuis
2010.
Le dispositif est co- financ é par la DASES. Le mont a n t de la subve n tio n propos é e par
la DASES pour ce dispositif est en cours d’arbit r a g e et fera l’objet d’un proje t de
délibér a ti o n ultéri e u r .
II / PRESE N TATIO N DE L’ASSOCIATIO N
1. pré s e n t a t i o n juridi q u e
No m : Estr elia
Adre s s e du siè g e soc i a l : 10, rue Per do n n e t (10e)
Me m b r e s du bur e a u : Jacqu elin e PRADEL - Présid e n t e
Olivier WEILL- HEBERT - Tréso ri e r
Dominiqu e RAYNAUD – Secr é t a i r e
Dire c t e u r de l’as s o c i a t i o n : Dr. Jean Ebe r t
Dat e de dép ô t des stat u t s : 26 août 1986. L’associ a tion Horizon s a décla r é à la
préf ec t u r e de police un nouvea u nom : « Estr elia » le 21 nove m b r e 2011
Objet : L’associatio n Estr elia a pour objet de :
réalis e r des action s de prot e c tio n, de préve n tio n, d’héb e r g e m e n t ada p t é ,
d’acco m p a g n e m e n t et de soin, et d’acc u eil des tin é e s : à de futur s par e n t s , à
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des par e n t s et à leur s enfant s , à de jeune s enfa n t s de 0 à 6 ans dans le res p e c t ,
le soutie n des inter a c t io n s familiale s, l’acco m plis s e m e n t et la mat u r a t i o n de
chac u n.
crée r et gér e r à cet effet tout e struc t u r e appr o p r i é e (servic e ou
établiss e m e n t…)
favoris e r et dévelop p e r des part e n a r i a t s ainsi que la particip a tio n à des
rés e a u x profes sion n e l s ,
particip e r et prom o uvoir tout e étud e , rec h e r c h e , form a tio n, expé ri m e n t a t i o n
dans ces différ e n t s cha m p s ,
particip e r à des actions de prom o tion de sant é .
Rec o n n u e d’utili t é publi q u e : oui
Conv e n t i o n ave c la Ville de Pari s : conve n tio n pluri ann u e ll e 2022- 2024 signé e le
02/08/ 2 0 2 1
2. Vie de l’as s o c i a t i o n
Dans une volont é de gar a n ti r la pér e n ni t é de leurs action s et d’assu r e r une gestion
optim al e de leurs établiss e m e n t s et servic e s , les associa tio n s « Aire de Famille »,
« Horizons » et « Libellules et Papillons » ont décidé de se regr o u p e r en 2011.
Pré al a bl e m e n t , l’associ ation Horizons qui a absor b é les deux autr e s entit é s a modifié
son nom et ses stat u t s .
Par trait é de fusion, app r o uv é par les asse m bl é e s géné r a l e s extr a o r di n a i r e s des
associa tion s "ESTRELIA" du 02/07/ 2 0 1 2 et « Aire de Famille » du 14/06/ 2 0 1 2 avec
effet rét r o a c tif au 1er janvier 2012, l’associ a tio n "Aire de Fa mille" est dissout e en
vert u de sa fusion avec l’associ ation "ESTRELIA".
Outr e l’hô pi t a l Mèr e Enfa n t s de l’Est Pari s i e n (HMEE P ) , pré s e n t é ci- apr è s ,
l ’association Estr elia gèr e 10 établiss e m e n t s :
De ux LAEP « Grai n e de Fam il l e s » 8, rue Per do n n e t à Paris (10e) et « Le
Coq u e l i c o t » au 15, rue du Maroc à Paris (19 e )
Un ce n t r e de Soi n s d'Acc o m p a g n e m e n t et de Prév e n t i o n en Addic t o l o g i e
(CSAPA) au 10 , rue Per do n n e t à Paris (10e) qui propos e un suivi
pluridisci plinai r e en ambul a t oi r e ou avec hébe r g e m e n t pour des patie n t s , par e n t s
ou fem m e s encei nt e s , en situatio n de dépe n d a n c e à des produi t s psyc ho a c tifs
Un ce n t r e pare n t a l qui accu eille des couple s de jeune s enfa nt s , en situa tion de
vulnér a bilit é psychiq u e et sociale, dont la fem m e est encein t e d’un pre mi e r enfa n t,
afin de les acco m p a g n e r dans la réalis a tion de leur proje t de vie, dans une finalité
d’accès à l’autono m i e, de préve n tio n et de prot e c tio n de l’enfanc e ,
Un e crèc h e fam il i a l e de 32 plac e s qui a ouver t en 2006, et de ux crè c h e s
coll e c t i v e s : Club des 3zans (23 place s) et Libellule et Papillon (33 place s).
l’hô pi t a l de jour Prél u d e s qui est un lieu de soins qui propo s e des cons ult a ti o n s
afin d’acco m p a g n e r les inter a c tio n s mèr e/ b é b é , pèr e/ b é b é , il propo s e égale m e n t
des soins spécifiqu e s pour le bébé, des soins médico- psychologiq u e s pour la mè r e
et se place dans une optiqu e de préve n tio n et d’éduc a ti o n à la sant é ,
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le ce n t r e de plan i fi c a t i o n et d’éd u c a t i o n fam il i a l e Estr e l i a a ouver t en 2010
dans les locaux de l’hôpit al mè r e- enfa n t de l’est parisie n. C’est un lieu d’acc u eil,
d’écout e , d’infor m a ti o n autou r de la cont r a c e p t i o n, de l’éduc a tio n à la vie
relation n ell e, affective et sexuelle. L’équipe du cent r e de planific a tio n réalis e
égale m e n t des actions et inte rv e n t io n s aup r è s d’éta blis s e m e n t s scolair e s et de
stru ct u r e s médico- sociales
III / PRESE N TATIO N du HMEE P
Adre s s e : 9 rue des Bluet s, 7501 1 Paris. L’Hôpital Mèr e- Enfa nt par t a g e ses loca ux
avec le CPEF Horizons
Fon c t i o n n e m e n t :
L’Hôpit al Mèr e- Enfant de l’Est parisie n (HMEEP) est un service de soins de suite
gér é par l’associa tion Estr eli a. Il accu eille et accom p a g n e depuis 2010 des fem m e s
encei nt e s et des mèr e s avec leur béb é de moins d’un an qui pré s e n t e n t des difficult é s
dans l’insta u r a t i o n des liens préc oc e s mèr e- enfa nt. L’hospit alis a tio n a lieu en tem p s
plein (jour et nuit) pour per m e t t r e à ces fem m e s de tisse r le lien mèr e- nour ris s o n
dans un cont ext e propice et séc u ri s a n t . La prise en char g e à plein tem p s per m e t
égale m e n t d’eng a g e r ou de pour s uivr e un soin sans sépa r a t i o n mè r e- béb é.
Ce service conjug u e les soins soma ti q u e s , psychologiq u e s , psychi a t r i q u e s , les soins
des addiction s, des inter a c tio n s mèr e- enfa nt, pèr e- enfan t et l’accom p a g n e m e n t socio-
éduc a tif des familles. Cett e vision d’un soin global illustr e l’appro c h e néc e s s a i r e m e n t
compl ex e de l’articula tion ent r e le soin en intr a hospit alie r et son prolong e m e n t dans
l’espac e extr a h o s pi t alie r , sanit ai r e et médicos oci al, c’est- à- dire dans la cité. Une
équipe psychos oci al e coexist e ainsi avec l’équip e sanit ai r e . Cette articul a tio n est
esse n ti elle pour que les projet s de soins pour ces familles trouv e n t dès
l’hospit alis a tio n une contin uit é du projet de soins global à la sortie de
l’hospit alis a tio n.
Hors cont r ai n t e s impos é e s par la crise sanit ai r e , la capa cit é est de 40 lits qui se
rép a r ti s s e n t de la maniè r e suivan t e :
- 6 lits en prén a t a l (une cham b r e double et 4 cha m b r e s individu elle s), unité situé e au
4èm e étag e,
- 9 lits en post- natal immé di at (deux cha m b r e s doubl e s et 5 cha m b r e s individu elle s),
unité situé e au 2èm e étag e et qui accu eille des mè r e s et leur s nour ris s o n s âgé s de 0
à 3 mois,
- 8 lits en post- natal tar difs (une cha m b r e double et 6 cha m b r e s individu elle s), unité
situé e au 3èm e étag e et qui accu eille des mè r e s et leurs nour ri s s o n s âgé s de 4 mois à
1 an.
La direct ric e de l’Hôpit al Mèr e- Enfant et du CPEF Horizon s est Flore n c e Sahr a o ui.
Horai r e s 20 2 1 :
La stru ct u r e est ouver t e tout e l’anné e .
Activi t é 20 2 0 :
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En raison de la crise sanit ai r e de mar s 2020, l’HMEEP a dû ferm e r ses port e s
pend a n t deux mois. En raison de nom b r e u x arr ê t s de travail par mi l’équip e soign a n t e
et de la prise en char g e de patie n t e s touc h é e s par le Covid 19, le taux d’occ up a t io n
des lits est ainsi desc e n d u à 86%.
En 2020, 231 dem a n d e s d’admis sion ont été reçu e s (235 en 2019). Il y avait une
indicatio n d’hospi t alis a tio n pour 159 situa tion s . 113 entr e ti e n s de pré a d m i s si o n ont
été réalis és et 1/3 des dem a n d e s ont reç u une répon s e favor a bl e. 158 de m a n d e s n’ont
pas abouti à une admis sio n. 73 patie n t e s (82 en 2019) ont ainsi été accom p a g n é e s
autou r de leur mat e r ni t é soit en séjour uniqu e m e n t en pré n a t a l, soit en accu eil pré
nat al soit en accu eil post natal.
Un tier s des gross e s s e s sont désir é e s .
63 nour ris s o n s ont été hospit alis é s avec leur mèr e (dont 4 pair e s de jume a u x).
90% des nour ri s s o n s sont hospit alis é s avant leur 2e mois de vie, et donc bén éficie n t
d’une interve n t i o n précoc e.
L’âge moyen des patien t e s cett e anné e est de 30 ans avec un minim u m de 15 ans et
un maxim u m de 43 ans :
deux tiers d’ent r e elles sont dans une situa tio n de préc a ri t é sociale conc e r n a n t
leur héb e r g e m e n t ,
Un tier s est en situatio n irré g uliè r e ,
75% sont sans profes sion,
une fem m e accu eillie sur deux est isolé e (dans ce cas, un pèr e sur 3
recon n aî t r a l’enfant).
La plup a r t des patie n t e s cum ul e n t plusie u r s pathologi e s , psyc hiq u e , som a ti q u e et une
vulnér a bilit é sociale, prés e n t a n t en outr e des troubl e s du lien à leur enfa n t qui
peuve n t êtr e prés e n t s en amon t de l’admis sio n ou qui peuve n t se révéle r pré s e n t s en
cours de séjou r.
Les trou bl es du lien sont prés e n t s pour :
56% des patien t e s admis e s pour une pat hologi e psyc hiq u e .
100% des patien t e s admis e s pour une pat hologi e soma ti q u e mat e r n e ll e . De
plus, des facte u r s de comor bi dit é pré exis t e n t dans 100% des situa tio n s
100% des patien t e s hospit alis é e s pour un acco m p a g n e m e n t à la par e n t a lit é
dans le cadr e d’une toxicom a ni e mat e r n e ll e sevr é e réc e n t e .
Activi t é 20 2 1 (bila n provi s o i r e ) :
Depuis le débu t de la cris e sanit ai r e en 2020, la capa cit é d’accu eil de l’éta blis s e m e n t
a dû êtr e réduit e (les cha m b r e s double s ont dû êtr e tra nsfor m é e s en cha m b r e simple,
ce qui rep r é s e n t e la ferm e t u r e de 8 lits, soit 20% de moins).
Les dem a n d e s de mise à l’abri dans le cadr e de violenc e conjug al e ont forte m e n t
aug m e n t é dur a n t la crise sanit ai r e (de 2% en 2019 à 10 % dur a n t la crise).
Les dem a n d e s d’ad mis sio n sont en aug m e n t a t i o n (250 en 2021 contr e 231 en 2020 et
235 en 2019).
80 pers o n n e s ont été accu eillies. Un cert ai n nom b r e d’indica tion s ne justifie nt pas
une admis sio n mais néce s si t e n t un travail de réori e n t a t io n vers une pris e en cha r g e
plus ada p t é e .
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Pers o n n e l
POSTE S ETP 20 2 2
Fon c t i o n s sup p o r t 1
Secr é t ai r e médical e 1
Pers o n n e l de san t é 7, 4 0
Auxiliaire de puéric ult u r e 1,00
Assist a n t e sociale 1,00
Éduc a t r i c e s spécialis é e s 2,00
Éduc a t r i c e s jeune s enfant s 3,00
Psycho m o t r i ci e n n e 0,40
TOTAL 8, 4 0
IV / FINA NCE M E N T DE LA STRUCT U RE :
A. Bud g e t prévi s i o n n e l de l’as s o c i a t i o n
Le budg e t prévision n el 2021 de l’associa tio n s’élève à 10 790 508 €. La par ticip a t io n
des usag e r s (vent e de prod uit s finis, de mar c h a n d i s e s , pres t a t io n s de servic e s et
cotisation s ) s’élève à 5 942 998 € et la part des subve n tio n s d’exploita tio n publiqu e s
à 4 647 993 €. Elles repr é s e n t e n t res p e c tive m e n t 55 % et 43 % des rec e t t e s
att en d u e s . Les char g e s de per s o n n e l s’élève n t à 7 092 530 € et repr é s e n t e n t 65,7%
des dép e n s e s .
B. bud g e t prévi s i o n n e l de l’HMEEP
Le budg e t prévision n el 2021 du HMEEP s’élève à 432 257€. La par ticip a tio n des
usag e r s (vent e de prod uit s finis, de ma rc h a n d i s e s , pre s t a ti o n s de servic e s et
cotisation s ) est nulle et la part des subve n tio n s d’exploita tion publiqu e s repr é s e n t e
100% des recet t e s atte n d u e s . Les cha r g e s de pers o n n e l repr é s e n t e n t 100% des
dép e n s e s .
CHARGE S BP 20 2 0 CR 20 2 0 BP 20 2 1 BP 20 2 2
valid é de m a n d é
Char g e s de pers o n n el 385 480,00 429 381 884,00 432 256,9 6
€ 461,4 4 € €
TOTAL 38 5 48 0 , 0 0 42 9 38 1 43 2 25 6 , 9
€ 46 1 , 4 4 € 88 4 , 0 0 € 6
PROD UIT S BP 20 2 0 CR 20 2 0 BP 20 2 1 BP 20 2 2
Subve n tio n DFPE 285 991,00 285 285 991,00 285 991,0 0
€ 991,0 0 € € €
Subve n tio n DASES 70 000,00 € 70 000,0 0 70 000,00 € 70 000,0 0
€ €
Dem a n d e supplé m e n t a i r e 33 083,2 4
€
ARS : prim e Ségu r 78 491 € 43 182,7 2 €
Autres prod uit s 0,00 € 20 750,0 0 0,00 € 0,00 €
€
TOTAL 35 5 91 1 , 0 0 37 6 35 5 91 1 , 0 43 2 25 6 , 9
5
20 01 2021
€ 74 1 , 0 0 € 0 € 6
RESULTAT -29 56 9 , 0 0 -52 -25 89 3 , 0 0 0
€ 72 0 , 4 4 € €
En 2022, l’association dem a n d e à nouve a u une aug m e n t a t i o n de la subve n tio n
accor d é e par la Ville de Paris à haut e u r de 33 000€. Elle justifie cett e de m a n d e par
l’aug m e n t a t i o n des char g e s de pers o n n e l depuis plusie u r s anné e s (évolution des
salair e s , mut u ell e obligat oi r e, etc…)
Cepe n d a n t , ces char g e s de per so n n e l pre n n e n t en com pt e une aug m e n t a t i o n des ETP
opér é e ent r e 2017 et 2018 à l’initia tive de l’associ a tio n et non validé e depuis : les
ETP des EJE ont été port é s à 3 ETP en 2018 cont r e 1,8 ETP en 2017. Sur ces 1,2 ETP
supplé m e n t a i r e , seul 0,75 ETP supplé m e n t a i r e sont financ é s par la DASES dans le
cadr e du dévelop p e m e n t de l’hôpit al de jour Prélu d e s .
En 2022, les char g e s de per so n n e l s’élève n t à 432 256,9 6 € inté g r a n t les prim e s
prévu e s au Ségu r de la sant é et comp e n s é e s par une rec e t t e de l’ARS estim é e à
43 182,72 €.
C. Suivi des co m p t e s de rés u l t a t
En 2020, le comp t e de rés ult a t 2020 a été arr ê t é à -16 001 comp t e tenu des aide s de
l’ARS et des provisions sur congé s payés non rete n u e s . Le déficit 2020 n’est pas
repris par la Ville. Il a été décidé de ne pas repr e n d r e les excé d e n t s 2018 et de 2019.
Le comp t e de résul t a t 2021 n’a pas été com m u ni q u é . Il fera l’objet d’un exa m e n lors
de l’exercic e 2023.
Total
exc é d e n t s CR 20 2 1
cu m u l é s CR 20 2 0
20 2 0 no n
repri s
9 737,0 0 € -16 001 € NC
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